PARTICIPATION À NOS TESTS

Vous souhaitez nous aider ? C'est ici que ça se passe !

Vous pouvez nous aider à développer et évaluer des solutions visant à améliorer l'autonomie et la qualité de vie des personnes déficientes visuelles. Les tests seront réalisés au sein de l'institut de la Vision ou à proximité et seront complétés par un entretien et un bilan visuel. Vous devez donc être en mesure de vous déplacer à l'Institut de la Vision (Paris 12ème).

Coordonnées

Civilité
 

Vous préférez être contacté(e) par : (obligatoire)




Vous êtes : (obligatoire)



Quelle est votre pathologie visuelle ? (obligatoire)










Vous connaissez votre acuité visuelle (en /10) :

Par quel ophtalmologue êtes-vous suivi(e) (nom et coordonnées) ?

Êtes-vous atteint(e) de maladie associée ?



Souffrez-vous d'une atteinte auditive ?



Si oui, êtes-vous appareillé(e) ?

Comment vous déplacez-vous ?




Comment avez-vous connu l’Institut de la Vision ? (obligatoire)

Vous est-il possible de vous déplacer pour participer à un test à l'Institut de la Vision (Paris 12ème arrondissement) ?